戰勝自己

王貞乃皮膚科診所 院長 王貞乃醫師著作

上週有個已成朋友的病患來找我。她靠得很近的端詳我，然後說：「我們一樣都是晚上擦維他命A酸好幾年了，皮膚也都顯得白皙細緻，可是為什麼你看起來就是比較紅潤？」

「因為我是脂漏性皮膚炎的患者，容易臉紅。」我有點無奈的據實以告。

「第一次聽說皮膚有病，竟然也有好處。」朋友覺得真是不可思議。

十五年前，我可不這麼想。那是印象非常深刻的一天，是小姑結婚的日子，我去當陪嫁幫忙。美容師為新娘子打扮，同時與我們閒話家常。小姑是省立醫院的護理師，美容師順口問我：「那你是她的同事囉？」

「我是她未來的大嫂，我是個皮膚科醫師。」

美容師一聽，仔細看了看我，然後曖昧的笑一笑，說：「你這個皮膚科醫師顯然沒把自己的皮膚照顧好。」

我曉得她的意思。我是個脂漏性皮膚炎的患者，這是個落井下石的病。越是勞累疲倦，臉皮就越容易發紅粗糙、脫屑個不停。那時我是住院醫師，科裡人少事多，通常兩天就要值班一次。病人常常是三更半夜癢得睡不著就來急診室報到，一個晚上三、四個急診以後， 就不必睡了，第二天還得照常上班。小姑結婚那天，我已經三十六小時沒有好好的睡過覺了，整張臉不是青春痘就是脫皮。第一次我羞於承認自己是個皮膚科醫師，尤其是在一個美容師面前。這種感覺猶如建築師被水泥工找到結構設計錯誤。

我開始認真的反省 “過去耳熟能詳的臉部處置方式"，到底對不對？我不能老是拿工作忙碌、無暇保養皮膚做藉口。事實上，就因為我是個皮膚科醫師，當然更得在困難的狀態下，證明用我的方式仍能改善膚質，才算是成功！天生體質很難改變，但應該想辦法改善。

什麼樣的藥對我最有效？吃了藥、擦了藥，多久會好？用了藥的感覺怎麼樣？什麼情況下會惡化？或是只靠正確的照顧就可以不藥而癒？多用點心觀察自己的變化，我發現了許多書本中，未曾提及的疾病陷阱及處理方法。從此，我正式踏入皮膚科醫學的殿堂，知道除了教科書及醫學期刊以外，病人本身就是最好的教材。只要用心觀察病人病程的變化，並虛心接受病患的反應，那麼：疾病診斷、治療及療程預估，就會愈來愈準確。

我們常說理髮時，要找理髮廳裡頭髮最亂的那個理髮師，因為他能替所有的人理髮就是不能替自己理。抽脂肪時，要找醫院裡最胖的那個醫師，因為他能替所有的人抽脂肪，就是不能替自己抽。可是一個皮膚科醫師不能把自己的皮膚照顧好，如何說服別人接受自己的治療？有個病人找我看青春痘，他告訴我：「我曾去過另一家診所，可是一進入診室，看見那個醫師臉上的痘痘比我還多，當下我轉身就走。對這種醫師的能力，我怎麼會有信心？」

前不久，我穿著白色醫師服，搭乘電梯到醫學大樓看內科病患的會診。有位文質彬彬的中年男子臨出電梯門口時，出乎意料的竟然回頭，很鄭重的對我說：「你是我見過最美麗的女醫師。」

回想過去種種，感謝上天賜我難題，讓我有日光性敏感症，又有脂漏性皮膚炎。因為有這樣的機運，我更能深切體會疾病的痛苦，和病人談及病症時，更能切中要害。也因為我是個皮膚科醫師，我能比其他人更早知道治療的正確方法，也更懂得照顧自己的皮膚，所以更能指導病患做適當的處置。

最強悍的敵人就是自己，明白弱處所在，就能戰勝自己。

文章回顧：這篇文章是20多年前寫的，收錄在"皮膚科醫師說故事-1″。很幸運地找到這張1983年，擔任"第二年住院醫師"時，與長庚醫院皮膚科同事們合照的照片。