撰文者 王正旭醫師
現任 不分區立法委員、立法院厚生會秘書長
這次是由團長劉建國委員(立法院厚生會榮譽會長)和黃明和總裁(厚生會創會會長暨秀傳醫療集團總裁),安排東京醫療暨生技產業參訪。
我因為行程早有其他安排,所以提早抵達日本。於2026年2月8日星期天下午,在臺灣駐日本代表處謝緯杰秘書的陪同下,從東京都大田區蒲田驅車入住新宿京王飯店,準備進行為期2天的厚生會醫療參訪之旅。當天晚上從電視廣播中獲知高市早苗領導的自民黨在眾議院議員的選舉中獲得重要勝選,除了高興之外,也覺得非常踏實。
行程包括:
第一天上午,重點在和日本厚生勞動省官員交流再生醫療,以及和醫藥品醫療機器總合機構PMDA(類比臺灣TFDA)官員討論再生製劑監理模式。下午安排前往枥木縣宇都宮市參觀其Zap-X交響樂醫院場域,包括Zap-X放射治療的最新發展情形。
第二天上午,琦玉縣財團法人社團鴻愛會鴻巢共生病院參訪。下午參訪再生醫療機構 智慧病房:機器人輔助人力。
邀請隨行的官員與專家包括衛福部石崇良部長、醫事司劉玉菁副司長、食藥署王德原副署長、健保署戴雪詠參議、資訊工業策進會人工智慧創新發展中心黃婉茹副主任、國家原子能科技研究院院輻防所林怡君副研究員、台中榮總再生醫療研究所李冠德副院長、秀傳醫療體系黃靖媛執行長、秀傳醫療體系急診醫學部黃炳文總監、社團法人台灣居家服務策略聯盟涂心寧理事長和立法院厚生會陳柏同執行長等。
詳述如下:
2026年2月9日週一上午8點30分,搭乘中型公務車到日台交流協會和日本厚生勞動省官員交流再生醫療相關議題。

約2個小時後,轉往PMDA討論約1個半小時。

討論重點聚焦在再生醫療先進治療監理架構:有條件核准、查核實務、真實世界資料、委外製造、保險給付、AI可解釋性等。初步結論與未來方向包括日本與台灣都具備成熟的再生醫療監理架構;但日本更具彈性,透過有條件核准與真實世界數據RWD運用,進而支持早期病人治療可近性高。台灣則相對保守,更強調上市前與上市後都需要較完整的臨床證據,在資料蒐集與上市後承諾仍具挑戰,尤其是RWD整合與長期追蹤需求。有關產品委外製造部分兩國都是允許的,但監督強度不同:日本較依賴國際合作,台灣可能需要更直接監督與附加要求。經過討論後也發現所面臨的共同瓶頸包括保險給付與償付,尤其對有條件核准產品,常需等待更多確證性資料。在AI導入帶來新監理期待方面,可解釋性將影響未來產品開發與核准策略。對監理專業者、產業與政策制定者而言,持續對話與標準調和將是必要方向,以因應快速演進的挑戰,並最大化再生醫療與先進治療在亞太地區對病人的實質效益。

劉建國團長和黃明和總裁馬不停蹄繼續率團參訪下午的行程。根據資料,Zap-X放射治療是第二代射波刀(Cyberknife),俗稱電腦刀,可精準聚焦摧毀腫瘤細胞降低正常組織傷害。原發明家美國加州John R. Adler教授經過數十年潛心改良後,透過內控式輻射防護方式,讓直線加速器運轉產生治療效果,但是不需要大空間的銅牆鐵壁般防護,可以大幅降低成本及治療費用,即使一般社區型醫院或都會區,都可以提供優質可近性高的放射治療,主要的治療對象包括頭頸腦部的各種小體積神經瘤等。臺灣很快會引進同型Zap-X機型放射波刀服務。
晚上大家到新宿區赤坂茶寮餐廳接受由駐日代表李逸洋大使主持的晚宴。

席間,李大使用流利的日語感謝劉建國委員與黃明和總裁率團到訪,更特別對與會的日本厚生省最高層級大臣及東京女子醫科大學清水治理事長(即董事會董事長)和大學三古昌平校長及多位牙醫界僑大老表達歡迎與感謝。

2026年2月10日週二上午8點,搭大巴士前往約1個半小時車程的琦玉縣財團法人社團鴻愛會鴻巢共生病院參訪。我因為跌傷左腳踝骨折,特別請導遊蔡杰學先生準備了輪椅讓我方便進出。

根據身障人士無障礙交通需求,日本大巴士有非常好的配套措施,我非常順利的坐在輪椅上進到了巴士車廂。事後,蔡導遊特別說明,這類身障輪椅使用時現場需要有介護士才能操作執行,大巴士司機不能自已單獨處理。很幸運的是,這次我們參訪團請到的蔡導遊具有日本介護士證照。蔡杰學導遊20多年前,臺灣高中畢業並服完兵役後,到日本大阪近畿醫療大學就讀,很辛苦的取得證照後,繼續在日本從事類似外勞的工作。近幾年才轉入導遊行業,沒想到,這次竟然可以派用上場。

日本社會老化情形非常嚴重,長照與醫養銜接需求非常迫切,很多財團法人機構大力擴充相關服務,這也是未來臺灣需要面對的處境。賴總統在長照2.0的基礎上推進到長照3.0是非常有遠見而且重要的政策,至於財源籌措與執行落實需要更多的討論與掌控,這次的參訪讓所有官員與專家業者都受益良多。

中午後兵分兩路,我和黃總裁及秘書,李冠德副院長和和資訊工業策進會黃婉茹副主任回到新宿區東京女子醫科大學拜會參訪,劉建國委員和衛福部石部長及涂心寧理事長等人繼續了解共生病院執行急性後期照護(PAC)的實際情形。
黃明和總裁是台大醫學院高材生,畢業後回彰化開設外科醫院服務鄉親,很快因醫術精湛口碑良好,進而創設秀傳紀念醫院以追思其尊翁。黃總裁熱心公益,曾擔任過三屆立法委員,初任立委時和首任衛生署張博雅署長創立厚生會,以促進國會對醫療體系重大法案的推進。黃總裁曾負笈日本取得東京女子醫科大學博士學位。

其後為感念培育之恩,黃總裁多次捐款而名列為傑出校友與重要捐款名人。

近年來,黃總裁常率領秀傳醫療集團和東女醫大進行交流與多項合作方案。這次他特別請東女醫大董事長接見,並且和所屬醫院團隊互動,深入了解該校在再生醫學與先進治療研發情形。

最特別的是,日本著名的早稻田大學和東女醫大在2008年合作TWIns (Tokyo Women’s Medical University and Waseda University Joint Institution),建立醫工融合研究教育基地,在同一棟建築大樓實驗研究室裡,兩校的菁英零距離進行各項研究與教學。黃總裁非常讚賞這種跨領域跨學門的大學合作模式,也期待臺灣能思考包括產業界和學校能更全面的在醫療領域深入研發耕耘。

當天晚上,黃總裁在京王飯店44樓宴請東京女子醫科大學的重要領導人物及資深教授,也慰勞所有參訪團同仁。

團長劉建國委員和石部長等所有官員及日方貴賓一一上台發表感言並交換禮物,宴席散場時已近晚上10點。

隔天,大家分別取道返回臺灣,結束兩天扎實而豐富的參訪行程。
【帶病參與活動說明】
參加厚生會醫療訪團之前,我已先和太太及兒子於2月5日星期四,從松山機場飛到羽田機場,探望在日本蒲田從事漫畫創作的女兒。在日本友人則安及秀英夫妻的安排下,2月6日起,參加當地的旅遊團。搭新幹線前往靜岡縣伊豆半島最南端的下田市王子飯店,欣賞冬夜海景和聆聽壯闊海濤聲。原本2月7日隨團搭大巴士穿過伊豆半島山區,預計中午抵達河口湖市,仰觀欣賞富士山美景。沒想到,隔天我們遇到了日本關東地區近幾年來最大的一場暴風雪,就在伊豆市修善寺的楓橋步道,不慎踩空滑倒。導致左下肢有兩處骨折,包括腓骨斷裂及脛骨碎裂。救護車送我到靜岡厚生連中伊豆溫泉病院。因為沒有立即生命危險,醫師協助利用副木作好固定後,並同意我繼續預定活動行程。也贊同我回到台灣後,在熟悉的地方進行手術治療。
此次受傷經驗,讓我見證了日本醫療團隊的精湛醫術及後送裝備之精良。也非常感謝駐日代表處全心全意的照顧與協助。在厚生會的參訪活動結束後,我依照既定行程,2月11日晚上搭機,從日本回到台灣。
一下飛機,立即接受長庚醫療體系的超強運作:2月11日半夜住院,啟動術前準備作業;12日上午開刀;13日上午出院;13日下午1 點30分,病人變回醫師,整裝回到台北長庚微風南京院區,照護我的長年病患們。

【轉禍為福!】
我原先身手矯健,不只球打得好、平時也都以走路運動,自我體能訓練。此次突遭肢體創傷,在震驚之餘,深自省思:值此歲入丙午馬年之際,這場苦厄讓我能體驗無障礙空間的規劃運作,好好為民眾設定良好政策,因應老化及社會結構變遷。
