2020年7月25日的下午，有貴賓來角角藝廊拜訪。這兩個可愛的小女孩洋溢著自然迷人的笑容，卻又滿腦子古靈精怪。聽她們對JC.W畫作的崇拜，看她們對藝廊展示的喜愛，真是讓我又開心又驕傲。我們相聚歡樂的氣氛，讓台北午後的沈悶，ㄧ掃而空。
從左邊依序是姨丈陳智富伉儷，陳醫師太太雯燕及姐妹花
及時趕到的正旭，開心的與大家合照留念。
這兩個孩子可能不知道20 多年前，發生在桃園的醫學事件。當時，她們的父親陳東佑醫師是長庚醫院皮膚科的住院總醫師。陳醫師認真工作學習，是大家相當讚賞的後起之秀。後來，我把這個醫學事件寫成通俗文章，刊載在2006年出版的 “皮膚科醫師說故事-2″ ，標題是："打針就會好？"，原文如下：
有個餐廳的大廚來看病，他的左手掌一個月前被魚刺扎到。「當時是流了一點血，也有點痛。可是，後來就不怎麼樣了。沒想到，最近又癢又痛，而且還在傷口附近冒出紅紅腫腫的硬塊。請問你見過這種病嗎？」
經他這麼一問，那些受苦難的面孔就一個個浮現在我的眼前。他們和這個大廚得到的，都是同一類病菌的感染，稱為「非典型性分枝桿菌感染（Mycobacterium infection）」。兩者不同之處在於：廚師是因魚刺導致，而那些倒楣的人是經由注射針打進去的。
五年多以前，在林口長庚醫院看到許多狀況奇特的病例。他們的共同點就是：「不會好！」這些人的皮膚變化千奇百怪，有的呈現類似疣狀物的腫塊、有的是皮膚的長期潰瘍、有的是疼痛的皮下硬節、還有的是以疤痕及膿包的結構交替出現。哪兒都可能冒出來，包括臉、手、腿、身軀或屁股。病患經過切片檢查，報告都說是：「化膿性肉芽腫樣發炎」。切下來的皮膚組織或傷口的膿汁經過病菌培養後，竟然都是「非典型性分枝桿菌感染」。
這種病菌最容易附生在魚體及裝水的容器壁面，例如水族箱、游泳池等等。所以經營水族館的老闆、必須清理水族箱的工人，以及要處理魚料理的廚師和家庭主婦，都是受侵擾的常客。可是這些病患都與以上的情況無關。一開始，我們這些看診的醫師只覺得困惑，卻輕忽了整個事件的嚴重性。我們想：「只要是病菌感染，哪有醫不好的？」可是病患經過我們認為有效的抗生素治療後，不是稍有改善、就是立即復發、要不就是根本沒效！經查證文獻後才知道：這種病菌也是欺善怕惡的傢伙，當人的皮表有傷口時，它就會長驅直入，造成禍害。一但感染後，此菌的抗藥性特別強，很難以藥物去除，常得等到病患的免疫力增強後，才會自己好。結果確實有很多病患拖了一年半載的，最後留下一堆肥厚性疤痕才告結束。
印象最深刻的，有個十四歲女孩子與替人洗衣的母親相依為命，她原本只是腿部有幾顆持續多年的癢性結節。他們以為打針能斷根，就接受皮下藥物注射。沒想到卻長了更多更大更硬的結節，而且紅腫化膿，後來因為痛得受不了，只得拖著滿腿的瘡疤住院。很不幸的，她就是感染了這種頑強的病菌。更糟的，能對付這種病菌的藥物歸屬第三代的抗生素，皮膚感染不符合勞保給付條例。我還記得她的母親滿臉淚痕，無奈的告訴我們：生活貧苦的她，付不起這麼貴的藥費。無知、疾病與貧苦，常是接踵而來的折磨。
這類案例層出不窮，經驗累計多了以後，大家開始有了警覺。我們把這些病人的資料聚集起來，發現了幾個共同點：他們都是在同一個時期、在同一家診所、接受了病灶內針劑局部皮下注射。而且我們利用菌種生化反應、抗生素敏感性試驗及PCR（聚合脢連鎖反應-限制脢分析圖譜）所作的菌種鑑定後，發現這些病患的菌株極可能為同一來源。從此以後，只要有類似病況的患者前來，我們乾脆先問他是否曾在這家診所打過針，以確定診斷。
整個事件的源頭可能導因於稀釋藥品的生理食鹽水受污染，所以接受皮下注射治療的病患，等於就是在接種病菌、導致感染。我相信沒有醫師會故意去傷害病人，所以透過管道，知會該診所醫師之後，這類病患就逐漸減少了。
「有病？打針就會好得快！」這種觀念普遍存在，尤其在知識水平較低的族群中，是不變的真理。因為民眾有這種需求，逼使想生存下去的開業醫師，不得不順應民情。就有其他同業對我說：「把診所開在都會區，病患層次高，合理醫療的接受度也高。可是，像你這種堅決不打針的醫師到鄉下試試看，保證你三天內就關門。」事實上，打一針就會見效的病，少之又少，「打針」的療效應該歸屬在「心理治療」的層面上。
貧與病，常會重疊。錯誤的醫療觀念猶如漩渦，會把人甚至整個家庭拖至疾病與貧困的深淵，使其永遠不得翻身。我不奢望能快速改變社會的醫療形態，我寄望透過民眾醫療教育，讓年輕的這一代能逃離宿命。「打個針，會比較快好吧？」這年頭如果還有人以為打一支針，就能解決所有的病痛時，即表示醫療教育還有待加強。
請記得這些病患的故事：有病時，吃藥可能要一天半才會好；可是打針的話，可能得花一年半，才能復原！
後記：事件發生當時，陳東佑醫師是住院總醫師。他努力整理資料，找出癥結。還寫了一篇超讚的醫學論文，提醒醫師們注意。陳醫師完成皮膚科醫師訓練，並考取皮膚專科醫師證照後，與妻子雯燕放棄台北都會區的繁華生活，回到台東服務鄉親。陳醫師是台東地區第一位開業的皮膚科醫師，也是台灣首位成功人工繁殖過背金龍魚的人（大家都承認他養魚跟養小孩一樣成功！）。這麼多年來，陳醫師伉儷熱愛鄉土的態度，始終如一。他知道只有提升教育程度，才能讓孩子們翻轉貧困。所以，他也是第一位以「送魚」，來鼓勵捐款助學的贊助者。許多皮膚科醫師受到他的感召，紛紛捐款給台東家扶。但我們也很狡詐的把魚寄養在陳醫師的水族缸裡，增添他的負擔。
JC.W為此篇文章，繪製的"民眾受難圖"
Jan 的人生記憶 