醫生緣、主人福！

三十多年前，我搭乘長庚醫院的交通車時，開車的司機陳先生對我說：「我常去你們皮膚科，看病拿藥呢！」

我說：「你下次可以找我看病啊！」那時，我年輕自大得很，總以為醫院內的同仁一有皮膚病，當然要找我才對。哪知這個資深司機笑笑的用台語說：「我都是找你的師兄楊鵬志的。醫生緣，主人福！」

▲這張照片是38年前，長庚醫院皮膚科同仁一起旅行時，楊鵬志醫師的全家福。

▼我與正旭也參加了那次的旅行。

當時，我不懂他的話，只是很不服氣。心想那個師兄不過長我三年，平日與人稱兄道弟，人緣好得不得了。可是，他除了愛喝酒，酒量贏過我以外，看病的能力哪點比我強？

後來病人愈看愈多，不盡人意的機會也愈來愈多。明明是對症下藥，為什麼病人就是不滿意療效？而且病況也確實有待改進。可是為什麼換了一個醫師以後，診斷仍是一樣，用的藥也差不多，病人就痊癒了呢？

大家常笑皮膚科醫師：如果三秒鐘診斷不出來，給三十分鐘也沒有用。可是光會診斷有什麼用？你給的藥對不對？你用的藥，效價夠不夠好？病人的胃吸不吸收你給的藥？會不會對你給的藥過敏？他會完全遵照你的處方服用及擦拭嗎？每一個環節相互牽制，錯了一樣，就可能全盤皆輸。可是，更重要的，我發現：光是滿腦子醫療知識，常是不管用的。病人會在意你有沒有留心到他的問題，或是說你有沒有看出在疾病背後的癥結？你關心這個排了好久的隊，找你看病的病人嗎？你的眼神流露出你的想法，同時也影響了病人想醫好疾病的念頭。我終於了解為什麼廣結善緣的楊醫師，會有這麼多喜愛他的朋友及病患。

兩年前，通宵海邊的一個漁民找我看病。他被牡蠣殼刮傷後，除了傷口細菌感染外，還引起嚴重的過敏反應。下肢的皮膚到處潰爛，難過了兩個月，無法工作。經過我的醫治後，竟然在兩週內，皮膚幾近痊癒。這次，他車禍受傷後，皮膚又呈現與上次相同的變化。他到長庚醫院求醫，才知道我開業了。等到他找到我的時候，已經過了五天。

「這五天來，吃藥擦藥又打針的。可是，我看著傷口一直擴大，又癢又痛，我知道一定要找到你才行。好不容易今天才問到你的地方，我馬上就找人開車趕來。」

他這次因為車禍的關係，到處瘀青破皮，皮膚的過敏反應當然更強烈了。我先給他三天藥，同時要他過年前再回診一次。三天後，他的傷口修復許多，整個人看起來確實輕鬆多了。

「如果沒有你的話，我真不知道會怎麼樣！」這個從小在海邊生活、只會捕魚的漁夫，結結巴巴的說著話。他實在不曉得如何運用語言，來表達自己心中的感激。

多年來，接觸過這麼多的病人後，我覺得該感謝的是冥冥中，我們醫病之間的緣份！

（謹以此文紀念已過世的楊鵬志醫師）

【說明】
這篇文章摘自2010年12月出版的「皮膚科醫師說故事-2」。這本書的內容主要記錄了自1998年，我離開長庚醫院，自行開業後的故事。

【後記】
一晃眼，我竟然已經是行醫41年（1982年7月通過甄試，成為長庚醫院皮膚科醫師）的資深醫師，而在台北市民生社區也執業25年了。

【回顧】
1985年，長庚醫院皮膚科醫護同仁聚集，合照了這張難能可貴的人生記錄。

【現況】
很湊巧的，今年3月初，我的後輩楊志勛醫師號召老中青三代的長庚醫院皮膚科醫師，齊聚在他的診所聯誼。

楊志勛醫師承先啟後，不僅擔任過長庚醫院皮膚部部長，提攜後進；也曾是台灣皮膚科醫學會理事長，開創國際交流，影響深遠。五年前，他離開長庚醫院，在萬華區開設擁有自己風格的診所。

2023年3月4日週六的晚上，我與正旭搭公車參與盛會。下車後，在路口等紅綠燈時，看著對面的「志勛皮膚科診所」整棟樓房，真的是讚嘆不已。

不僅外牆畫滿了「貓」，屋內更是貓群慫動！

長庚醫院在官裕宗醫師的帶領下，枝葉茂密，擴展全台。大家在楊志勛醫師的號召下，齊聚一堂。

超大的空間，除了桌椅之外，所有聚會需要的物資一應俱全。楊志勛醫師更是從下午就忙著張羅圓環美食：肉圓、四神湯、滷味、鴨肉、酥皮蛋糕、各式排隊商品、…。

正旭也共襄盛舉，在出發前，趕緊跑去緊臨台北長庚醫院的「爵士麵包店」，買了「小黑小白」。他說：「這是長庚人的最愛！」

▼我也見到了久未謀面的護理人員、皮膚部秘書玲卿及後輩醫師蕙菁。很開心的發現，在皮膚科工作的人都依舊美麗！

▼台北長庚皮膚科的資深護理師玉玲，也是正旭嘉義家鄉的同齡美女。雖然已自長庚醫院退休，卻仍繼續幫助在外開業的年輕醫師。

▼林口長庚皮膚科的資深護理師芳靜，說她是看著我兒子長大的。她說：「前不久在醫院遇到擔任麻醉科醫師的小王醫師。他還是跟小時候一樣，憨憨的！」啊！那麼多年的人生記憶，回想起來依舊甜蜜！

▼楊志勛醫師說起承租這棟樓房的機緣（原先是台北市三大酒家之一），也令我感嘆人生緣份。趕緊與他及他的超級助手慧娟合影。

我雖然早李育佳醫師兩年進入長庚醫院，研習皮膚科醫學，但他是我們最早出去開業的皮膚科醫師。其實從他擔任台大學生會會長起，就處處流露過人的膽識與看法。而且他毫不藏私的分享開業技巧，讓我們受用無窮。我曾聽他說起開業後的每天晚上，他都會反省：「今天有說過不當的話，傷害了病患嗎？治療方式有缺失嗎？下次該怎麼指導病患照顧皮膚？該怎麼說他聽得懂的話？」李育佳醫師開業數年後，改變人生跑道，帶著一家大小遠赴加拿大生活。這次專程回來探望母親，我很高興能再次見到他。▼